【病院orクリニック】透析するならどっち?

通院して血液透析を行うのであれば、「病院」か「透析クリニック」のどちらかを選んで透析を行います。
透析をするならどちらを選んだ方が良いのか。
もちろん患者さんの生活に適したほうを選ぶべきなのですが、それぞれの特徴について知っておくことで、どちらを選択するべきかのヒントになると思います。
私の私見が混じっておりますが、様々な面から比較してみました。
通いやすさ
透析クリニック…☆☆☆☆☆
病院…☆☆☆★★
透析クリニックの通いやすさ
透析クリニックは、通院のしやすさを考慮して立地や環境が整えられています。
透析クリニックは駅近にあったり、送迎サービスが整っている場合が多いので、週に3回通院するには非常に便利です。
病院の通いやすさ
病院の中には、透析患者さん向けに駐車場のサービス券を提供しているところもあり、車で通院される方にとっては、駅の近くにある透析クリニックよりも、広い駐車場のある病院のほうが便利に感じるかもしれません。
また、バス停は目の前に止まる病院が多いと思うので、バスを使用される方も不都合を感じないと思います。
もちろん病院で透析患者さんの送迎のサービスをしている施設もあります。施設に問い合わせてみてください。

スタッフの穿刺技術
透析クリニック…☆☆☆☆★
病院…☆☆~☆☆☆☆★
透析クリニックのスタッフの穿刺技術
透析クリニックは、スタッフ全員が血液透析の専任スタッフです。
スタッフの穿刺技術が全体的に高いと思います。
ただし、たまにバイトで来ているスタッフの中にはあまり上手ではない人もまぎれているかもしれません。
病院のスタッフの穿刺技術
病院では、透析室専属ではなく、他の部署と兼任されているスタッフが対応している場合もあります。
看護師さんには、病棟間の異動があります。看護師さんが透析室に慣れてきたら異動させられ、新しい看護師さんがやってくるなんてこともしょっちゅうあります。
臨床工学技士も、他の仕事と兼任している場合もあり、透析室にたまにしか来ないスタッフもたくさんいます。
そうのようなたまにしか透析室に来ないスタッフは、穿刺の技術が未完成の方も多いです。

透析中の過ごしやすさ
透析クリニック…☆☆☆☆☆
病院…☆☆★★★
透析クリニックの過ごしやすさ
透析クリニックは、過ごしやすさも考慮して環境が整えられており、快適空間の施設が多いです。
それぞれのベットにテレビが設置されていたり、WiFi完備、タブレットの貸し出しを行っているクリニックもあります。
また、最近では「全部屋個室!」なんてクリニックも開設されたようです。
病院の過ごしやすさ
病院は、入院患者さんに対しても透析を行ないます。
重症である患者さんも透析を行いますので、快適空間を目指して環境が整えられているわけではありません。
そのため、病院の透析室には良くてテレビがあるくらいだと思います。特別な感染症にでもならない限り、個室は使わせてもらえません。

清潔さ
透析クリニック…☆☆★★★
病院…☆☆☆☆★
透析クリニックの清潔さ
透析クリニックには、「清掃専門のスタッフ」がいません。(清掃スタッフを雇ってる施設もあるかもしれませんが、私が経験してきたクリニックでは見たことがありません。)
そのため、シーツ交換や床掃除、トイレ掃除などは看護師や臨床工学技士、事務員さんなどが行っています。
医療施設の環境整備なので、最低限はやっていますが、専門の方々に比べると、掃除の仕方は甘いと感じます。
病院の清潔さ
病院には清掃スタッフの方がいてくれます。
トイレ掃除などは、専用の洗浄剤を使用して丁寧にやってくれています。病院で一番働いてくれている方は清掃スタッフの方々のような気もします。
床の清掃やシーツの交換なども、専門のスタッフが担当していることが多く、クリニックと比べて実施頻度が高いと感じます。

透析以外の病気に関する知識
透析クリニック…☆★★★★
病院…☆☆☆★★
※医師以外の透析スタッフとしています。
透析クリニックのスタッフの病気に関する知識
透析クリニックのスタッフは、透析業務を専門としてきたスタッフが多く、他の診療科での勤務経験がない方が多いです。
そのため、透析以外の医療の知識は乏しい方が多いです。
病院のスタッフの病気に関する知識
他の病棟から異動してきた看護師さんや、他の業務と兼任している臨床工学技士など、透析以外の業務も経験しているスタッフが多く、病気によっては透析よりも詳しい方もいます。
ただし、病気に関する診断や相談は、基本的に医師が行うので、医師以外のスタッフの病気に関する知識は透析患者さんにとってそこまで重要ではないと思います。

緊急入院が必要になった時
透析クリニック…☆☆★★★
病院…☆☆☆☆☆
透析クリニックでの入院対応
提携している病院がいくつかあるので、提携先の病院に入院することになります。
その時、ほぼ入院先の病院を選ぶことが出来ないので、緊急で入院となった時には不便さを感じることもあるかもしれません。
病院での入院対応
そのままその病院に入院することになります。
透析室から病棟までストレッチャーで運んでくれて、入院手続きの手間も少なくて便利です。
病院 or クリニック?
正直、病院とクリニックのどちらが良いかというのは患者さんの生活リズムがあるので人それぞれということになってしまいます。
しかし、病院とクリニック、それぞれの特徴を知ることで、選択のヒントが見えてきます。
今回の比較が、施設選択の手助けになれば良いなと思います。
それでは、素敵な透析ライフをお過ごしください。

















